小儿慢性便秘的常见原因分析

慢性便秘是由多种因素引起的临床症状，表现为大便次数减少，便质干硬，且排便困难或不畅。当每周排便2次或不到2次，又无器质性、内分泌性或代谢性的证据，则可诊断为功能性便秘。功能性便秘是小儿常见的胃肠动力障碍性疾病，它的发生严重的影响了小儿的生活质量和身心的发育，经常困扰患儿及其家长。

小儿慢性便秘的常见原因

膳食结构不合理：蛋白质食物摄入偏多；含碳水化合物摄入少且过于精细；含膳食纤维食物摄入不足。此外，饮水少亦为重要原因。

肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，而产生大量肠毒素和有害物质，使肠蠕动减慢，肠功能紊乱。

环境、生活习惯改变：由于环境陌生，生活方式变化大，部分儿童不敢在幼儿园解大便；学龄期儿童由于上课等因素，经常试图抑制排便，粪便往往潴留于直肠，久而久之造成功能性便秘，有时甚至伴有腹痛、食欲下降等。

活动量少：特别是7岁以上儿童，白天大部分时间上课学习，回家后做作业、看电视、操作电脑等，使活动量大为下降，肠蠕动减慢而致便秘。

缺乏正规排便习惯训练：排便习惯训练是指在餐后半小时内胃结肠反射最活跃期间，有目的地使小儿入厕，逐渐养成良好的排便习惯，使其由反射性排便过渡到规律性排便，是防止功能性便秘发生的良好生活训练方式。以18个月开始训练为宜

精神因素：20%的患儿有精神因素，有学者称之为精神性便秘。遇到突发事件，如家庭不和、父母离异、搬迁新居、转学、面临考试或升学等，患儿情绪差，焦虑或抑郁，影响正常排便发生便秘。