怕自己有阳痿?如何自我判断是否有阳痿？

病例：你好，我觉得自己有阳痿的症状，但又不敢去医院检查。请问我该如何判断自己是否有阳痿呢？

你好，很多男子不能确定自己是否有阳萎，其实可以从阴茎的夜间勃起情况来判断阳痿的性质。各年龄的正常男子，在夜间睡眠中都可发生阴茎反射性勃起。青春期每晚平均勃起6次左右，每次20~30 分钟；青壮年平均每晚勃起4次左右；65岁以上的健康老人，每晚仍可有1到1个半小时的总勃起时间。即便是儿童，在睡梦中也常常会有阴茎勃起。

自我判断阴茎夜间勃起有以下几种方法：

（1）邮票试验：用四张联孔邮票环绕阴茎体部，将重叠部分粘住，使之形成一环后入睡。清晨检查邮票联孔处是否撕裂，撕裂者表示有夜间勃起。如果是重叠部分未粘牢而脱开则无意义。

（2）阴茎周径测量：有一种市售的带状软尺（一般是纸质的），一端接一方形搭扣，睡前将其围绕阴茎，一端从搭扣中穿出，先读下阴茎软缩状态下的周径基数，次晨再看数据有无变化。睡前与醒后数据之差即为夜间勃起后阴茎周径增加数。正常人增值为1.5~4.1cm。若大于1.5cm，所患阳痿可能是精神因素所致；小于1.5cm，则要想到可能是疾病因素所致。

（3）阴茎强度测量：用一根市售的纸质阴茎强度测量带，睡前环绕阴茎粘贴，次晨观察带上的三根小色带断裂情况。如果小色带无一根断裂，表示没有夜间勃起，阴痿是疾病所致。仅断裂红色小带为无效勃起，断裂红、黄两条色带为不充分勃起，阳痿原因仍要考虑疾病因素。假如红、黄、蓝三条小色带全部断裂，说明夜间勃起良好，阳痿系精神与心理因素所致。

阳痿者自我测量阴茎夜间勃起，对查明阳痿的病因是很有帮助的。某些精神性阳痿患者，看到阴茎在夜间能正常勃起，信心大增，阳痿也就不治而愈了。

自慰时阴茎能正常勃起，但和女朋友做爱时不能，这是阳痿吗？

病例：你好，我今年26岁，为何自己自慰时能正常勃起来，但和女朋友做爱时，不知道为何总有几次，怎么刺激都起不来。这是阳痿吗？平时我不抽烟、不喝酒的。谢谢！

小兄弟，根据你的叙述，你的情况有可能是由于心理因素造成的，若有手淫的不良习惯，也不排除病理性因素的可能。临床上造成勃起功能障碍的病因有：精神因素；任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病；手术、外伤引起阴茎有关血管和神经损伤导致勃起功能障碍；内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物；前列腺炎、前列腺增生反复发作久治不愈等。建议你去医院性功能障碍科进行进一步检查，明确病因后进行针对性的治疗，以免延误病情。

来源：《求医问药有问必答》