心病胃口不佳 中医支招慢慢调

　　医生在线

　　指导专家：黄平东，医学博士、硕士生导师，现为广州中医药大学第三附属医院主任医师。从事中医临床、科研及教学工作20年，有丰富的临床经验，擅长运用中西医理论诊治各种内科疾病，尤其在心血管疾病如冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、糖尿病方面有较高的造诣。

　　出诊时间：周一、四下午记者蔡卫杨通讯员边江红

　　广州读者魏伯：我今年已经85岁高龄，患有阵发性心房纤颤已有好几年，经过西医用药和多次打吊针（其中有丹参、门冬、葛根），静脉注射有西地兰，每次打完后都可以维持半年左右。但是在今年8月份住院进行常规检查后，胃口比之前差很多，同时有饥饿感，很想吃东西却吃不下。想请教中医专家是否有中药可以调理胃口，以及提供日常生活中的建议。

　　胃口不好年老心病两诱因

　　心脏病患者的胃口不好，有多种原因。左心功能不全时，胃肠道供血不足，会导致消化能力下降，造成食欲不佳；右心衰竭时，胃肠道有瘀血，也会抑制食欲。同时，心脏病病情严重，身体会释放炎症因子等，也是造成食欲下降的元凶。

　　黄平东医生解释，从中医理论而言，年老久病者常常导致脾胃虚弱，其突出表现就是通常所说的胃口差，中医中药在调理胃口方面非常有特色。脾胃虚弱具体而言有气虚、阳虚和阴虚之分，但也可以同时出现，还经常因脾胃虚弱而致痰湿内阻，使胃口更差，心脏的问题也会进一步加重。

　　心病老人照顾要细心

　　黄平东医生介绍，心房纤颤是常见的心律失常，其治疗除感觉心慌心跳时对症治疗外，病因治疗也非常重要。对于老年患者而言，阵发性心房纤颤的常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病），而冠心病则主要与血脂异常有关，故而降低血脂对于因冠心病所指的心房纤颤患者非常重要，在日常生活中要非常注意饮食清淡，尽量少吃脂肪含量高的食品，如动物内脏、带皮猪肉、鱼子、蛋黄等。

　　“心房纤颤属中医心悸范畴，中医治疗很有特色，主要根据患者的征候进行辨证论治，老年患者多为虚实夹杂，虚多为气虚、阳虚或阴虚，而实多为痰瘀内阻，治疗以益气、温阳、滋阴兼化痰活血为法。另外，心房纤颤容易并发中风，所以要特别注意活血祛瘀防中风，日常可用丹参、田七研成粉吞服或开水冲服。”

　　在日常生活中，如果出现明显的食欲不振，不要掉以轻心，要注意有没有其他不适，如有无迅速消瘦、脚肿、黄疸等情况。如果经过调整还没有改善，需及时就医。心功能不全的患者如果突然出现明显食欲下降，很可能是病情加重，需尽快就医。

　　专家教您调理胃口

　　中医主要根据患者的症状、舌苔和脉象等进行辨证论治，常用方有小建中汤、理中汤、四君子汤、陈夏六君子汤、二陈汤等。

　　“当然，许多健脾开胃的中药可以应用于食疗方中，如黄芪、党参、淮山、芡实、莲子、砂仁、茯苓、白术、薏苡仁、陈皮、生姜等，都可以在适量添加在日常的汤饮或者粥品中。”黄平东医生说，以下为日常的食疗方，心病老人胃口不好可以在日常生活中适当地对症食用。

　　医食疗方

　　　　山药薏米莲子粥

　　用料：山药30克，薏米30克，莲子（去心）15克，大枣10枚，小米50克。

　　制法：将以上各用料共煮粥。

　　功效：健脾和胃，开胃。适用于脾虚、食少消化差、腹胀便溏等不适。

　　曲米粥

　　用料：神曲10~15克，粳米60克。

　　制法：将神曲捣碎，煎汁去渣，与粳米一起煮为粥。

　　功效：健脾胃，助消化。适用于脾胃不足之消化不良、食积、脘闷腹胀、大便泄泻等。

　　麦芽水

　　用料：炒麦芽30克。

　　制法：用炒麦芽煮水饮服。

　　功效：麦芽水可用于汤圆伤食及面食伤食，有促进消化的功效，对治疗食欲不振、消化不良、食积等有不错的效果。

　　橘皮生姜茶

　　用料：鲜橘皮20克，生姜10克，白糖适量。

　　制法：将鲜橘皮切丝，生姜切碎，加白糖适量，用沸水冲泡，每日早、中、晚各饮1次。

　　功效：用于伤食者的消食，有缓解脾胃气滞的功效能促进胃肠积气排出，促进胃液分泌，有助于消化。