《王氏医案绎注》卷三(44)

《王氏医案绎注》卷三(44)

高若舟庶母年逾花甲。体丰善泻。张某向用参术取效。今秋患白痢。张谓寒湿滞中。仍予理中加减。病遂日增。因疑高年火衰。蒸变无权。前药中复加附子。白痢果减。而腹胀且疼。不食不溺。哕逆发热。势已危殆。孟英视之。脉沉而滑数梗梗。曰∶暑热未清。得毋补药早投乎。予芩连杏朴曲芍滑楝银花海 鸡金之类。（白痢果减四句。热邪皆在气分。玩腹胀且疼上而字。则白痢不当止可知。脉沉而滑数梗梗。则实热结遏。不能自行宣达又可知。方用姜炒枯芩一钱五分。姜炒川连八分。苦杏泥二钱。姜制根朴一钱。生神曲杵一钱五分。酒炒白芍一钱五分。西滑石先煎四钱。川楝核先三钱。济银花八钱。淡海 先煎一两。炙鸡金研三钱。)一剂溺行痛减。痢下仍白。孟英曰。病机隐伏。测识匪易。前此之止。非邪净而止之止。乃邪得补而不行之。邪气止而不行。是以痛胀欲死。夫强止其痢。遽截其疟。犹之乎新产后妄涩其恶露也。世人但知恶露之宜通。而不知间有不可通者。但知疟痢之当止。不知邪未去而强止之。其害较不止为尤甚也。今邪未清涤。而以温补药壅 塞其流行之道。以致邪不能出。逆而上冲。哕不能食。是痢证之所畏。吾以通降凉润之剂。搜邪扫浊。惟恐其去之不速。病家勿以白痢为忧。寻愈。