芍药甘草汤

06-19  4486  来源:赵明锐经方发挥 

芍药甘草汤

芍药甘草汤一方,在《伤寒论》中仅以治疗太阳病误服桂枝汤而使阴阳皆伤,经过治疗阳虽恢复,而营阴仍不足,无以养筋,致使脚挛急一证。除此以外,别无所载。但临床运用本方治疗的病证,不仅仅如此,其治 疗范围较为广泛:

1、吴遵程曰:专治荣中之虚热,其阴虚阳乘至夜发热,血虚筋挛。

2、魏氏家传方:治湿热脚气,不能行步。

3、朱氏集验方;治足弱无力,行步艰难。

4、《医学心悟》:治腹痛。

本方的药物组成,看来很简单、平易,但如能加减适宜,灵活运用,效果竟有出乎意料者。

药方:芍药、炙甘草,共二味。

芍药能滋阴液、和血脉、养筋脉、解痉挛。炙甘草补中缓急。芍药、甘草合用共为酸甘化阴之剂,善能柔肝、养阴,滋养血脉而解痉挛,另一方面又 可强壮筋脉,以治筋脉弛缓而无力。人身之筋脉强壮有力,刚柔相得,运用 伸屈灵活自如,都要依靠阳气之温煦,阴血之濡养。如果气血一旦失调,筋脉失其温养, 则会产生各种病患。由于邪伤阴液,致筋脉失养,既可导致筋脉的枯槁而发生挛急之证,又可导致筋缓而松软无力,不任使用。在治疗方面,凡属于此种病理机制范 围的,概以和血养阴,濡养筋脉为治疗原则。

芍药甘草汤,一方能兼二用,既可治疗因伤阳而致的筋挛,又可治疗因伤阴而致的筋缓诸证。对于因肝阴不足,肝血亏损引起的“筋痿”证也有一定的效验。

鉴于上述情况,在临床上曾将本方运用于治疗重症肌无力及多发性神经炎的患者,虽然未必能治愈,但对其证状的 改善上有一定的作用。