名老中医治疗原发性闭经秘方偏方医案
2015-06-19 3389 来源:《著名中医妇科学家罗元恺经验摘要》
名案评析二、闭经案二则例1:
杜某,女,22岁。1986年11月12日初诊。
该患者向无月经来潮,形体消瘦,矮小,如未发育的女孩,乳房平坦,乳晕紫黯,情志抑郁,烦躁,口干,纳差,手心热,无带下,大便秘结。
面色晦暗无华,唇红如涂脂,舌红少苔,脉弦细数。
诊断:原发性闭经。
辨证:肝肾阴虚,兼有内热瘀滞。
治法:滋肝肾,清内热。
处方:生地21克、玄参15克、麦冬12克、旱莲草15克、女贞子15克、山萸肉12克、太子参15克、淮山药15克、知母12克、黄柏11克。
嘱每日1剂,水煎2次,分服。饮食以清润为宜,注意补充营养,忌辛燥刺激之品。
二诊:服药半月后燥热症状渐消,五心烦热已解,大便调,舌边红,苔薄白,脉弦细。则去知、柏,加菟丝子21克、仙灵脾6克、肉苁蓉21克以稍助肾阳。嘱再服11天。
三诊:诸症好转,有少许带下,舌红润,苔薄白,脉弦细。此为阴精渐充之征。宜滋养肝肾,佐以活血通经。处方:生地21克、麦冬12克、女贞子15克、菟丝子21克、淮山药21克、丹参15克、桃仁12克、茺蔚子15克、鸡血藤31克、山楂12克、麦芽31克,服7剂。
四诊:服药后月经未潮,但胃纳渐进,舌脉同前。拟继续按滋阴、助阳、活血三法治疗。调治3个月后,月经开始来潮,量少,色鲜红。乳房稍丰满,乳晕转淡红,体重增加,性情亦较开朗。
其后继续调治半年余,月经来潮数次,但周期较长。嘱用六味地黄丸、乌鸡白凤丸等继续滋肾调经。2年后随访,身高、体重均有增长,形体稍丰满,月经周期41~51天,惟经量偏少。