闭经 主方桃红四物汤合小柴胡汤

04-25  3173  来源:网络 

顾某,女,31岁,长沙人,2011年1月13日初诊。

主诉:停经2个月。时畏寒热,口苦,胁下闷。患者曾行人流术2次。诊时:面色淡黄,舌边紫,苔薄黄,脉弦细。妊娩试验(-)。

辨证:气血瘀滞,热入血室。

治法:活血化瘀,和解少阳。

主方:桃红四物汤合小柴胡汤。

组成:柴胡10克,黄芩10克,党参15克,法半夏10克,甘草6克,桃仁10克,红花6克,当归10克,赤芍10克,川芎10克,熟地10克。10剂,水煎服。

1月27日二诊:药后月经已行,但见头痛,便秘。舌边紫,苔薄黄,脉滑。改拟玉烛散。

组成:当归10克,赤芍10克,川芎8克,生地15克,酒大黄5克,桃仁10克,甘草6克。15剂,水煎服。

药后诸症皆解,病告痊愈。

按:《伤寒论》云:“妇人中风,七八日续得寒热,……经水适断者,此为热入血室,其血必结。”本案患者闭经而兼寒热时作,口苦、胁下闷,故按“热入血室”论治,用小柴胡汤。因其经闭二月,瘀滞明显,故用桃红四物汤。二方合用,取效明显。

(熊继柏名老中医药专家传承工作室 李点整理)